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殷商時代名寧邑，武王伐紂途中遇雨，曾在此地臨時駐扎修兵練武，故得名“修武”。公元前221年，秦始皇統一中國后，實行郡縣制，始設修武縣，屬三川郡管轄。

修武縣原轄3個鎮、8個鄉：城關鎮、方莊鎮、郇封鎮、李萬鄉、五里源鄉、岸上鄉、西村鄉、葛莊鄉、王屯鄉、高村鄉、周莊鄉。？年，將修武縣的李萬鄉劃歸焦作市山陽區管轄。

2000年，修武縣轄3鎮、7鄉、1個工貿區和1個城鎮辦事處，223個行政村。根據第五次人口普查數據，全縣總人口274418人，其中：城關鎮48591人、方莊鎮 35669人、郇封鎮 41087人、葛莊鄉 23759人、王屯鄉 24503人、高村鄉 24854人、周莊鄉 20799人、五里源鄉35931人、岸上鄉 2823人、西村鄉 16402人。 2005年，修武縣鄉鎮區劃調整：撤銷葛莊鄉，將其行政區域劃歸郇封鎮管轄，郇封鎮人民政府駐地不變；撤銷王屯鄉，將其行政區域劃歸高村鄉管轄，高村鄉人民政府駐地不變。均于11月29日正式掛牌。截至2005年12月31日，修武縣轄3個鎮、5個鄉：城關鎮、方莊鎮、郇封鎮；周莊鄉、高村鄉、西村鄉、岸上鄉、五里源鄉。